一中年男性昏迷患者，病史不詳，呼吸深大，查血壓170／110mmHg，頸軟，無黃疸，心肺腹部無異常，HGB60g／L，尿蛋白（++），比重1．010，沉渣見蠟樣管型0～1個(gè)／HP，紅細(xì)胞0～3個(gè)／HP，血氨正常，BUN40mmol／L，CO-cP15mmoI／L，血糖4．4mmol／L此患者最可能的診斷是（）