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重慶住院醫(yī)師內(nèi)科血液科單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.26)

單項(xiàng)選擇題
女性，26歲，頭暈1年，伴月經(jīng)增多，間斷出現(xiàn)吞咽困難半年，舌乳頭萎縮，Hb50g／L，PLT130×1012／L，WBC5．0×109／L，白細(xì)胞分類：淋巴細(xì)胞30％，中性70％，首先考慮的診斷是（）
A.食管疝并發(fā)貧血
B.巨幼細(xì)胞貧血
C.缺鐵性貧血
D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
E.以上都不是
單項(xiàng)選擇題
一患者疑診為原發(fā)性骨纖，下列癥狀不支持此診斷的是：（）
A.外周血可見(jiàn)幼粒、幼紅細(xì)胞
B.血小板增多
C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分低
D.血片發(fā)現(xiàn)淚滴狀紅細(xì)胞
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度增高
單項(xiàng)選擇題
下列哪種疾病時(shí)，新鮮紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常，而在37℃孵育24h后顯著增高（）
A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血
C.海洋性貧血
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.丙酮酸激酶缺乏
單項(xiàng)選擇題
男性，30歲。進(jìn)行性面色發(fā)黃、頭昏、乏力半年。鞏膜無(wú)黃染，脾肋下剛觸及。血紅蛋白35g/L，紅細(xì)胞1.58×1012/L，白細(xì)胞4.45×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.012。MCV78fl，MCHC0.26。骨髓增生活躍，紅系增生，以中幼及晚幼細(xì)胞為主，原紅及早幼紅細(xì)胞亦稍增高，部分幼紅細(xì)胞呈巨幼樣變。鐵染色細(xì)胞外鐵（+++），鐵粒幼細(xì)胞0.73，環(huán)狀鐵幼粒細(xì)胞0.45。幼紅細(xì)胞糖原染色陰性。血清鐵29.9μmol/L，總鐵結(jié)合力39.9μmol/L。本例最可能的診斷是下列哪一種疾病（）
A.海洋性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.紅血病
D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
E.慢性感染性貧血
單項(xiàng)選擇題
女性，9歲。自幼于輕微外傷后常有皮膚青紫塊，有時(shí)齒齦出血，但不嚴(yán)重。凝血酶時(shí)間正常，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，能被正常人硫酸鋇吸附血漿所糾正，不被正常人血清糾正。本例最可能的診斷是（）
A.先天性纖維蛋白原缺乏癥
B.先天性凝血酶原缺乏癥
C.先天性因子V缺乏癥
D.先天性因子Ⅶ缺乏癥
E.先天性因子X(jué)缺乏癥

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