A.入院記錄應在24小時內完成 B.首次病程記錄應在8小時內完成 C.交接班醫(yī)師應在36小時內完成交接班記錄 D.患者入院48小時內是否有上級醫(yī)師查房記錄 E.死亡討論記錄是否在患者死亡1周內完成
A.出院病案裝訂正確率100% B.出院病案收回后,于48小時內完成整理及裝訂工作 C.出院化驗報告檢查單正確粘貼率≥95% D.出院病案排序正確率≥95% E.病案應裝訂整齊,紙張大小相差不超過2cm
A.病案的書寫質量 B.對醫(yī)師資格認證、醫(yī)師某項醫(yī)療準入授權以及對同行檢查 C.醫(yī)師的診療水平 D.設備及工作方法標準化 E.醫(yī)療的合理性
A.多學科融合的專業(yè)特點 B.專業(yè)的獨立性 C.協(xié)調作用 D.服務對象的多元性 E.病案管理人員的專業(yè)性
A.ISA B.GB C.TC D.ISO E.ISD
A.有一定的危險性,可能產生不良后果的檢查和治療B.由于患者體質特殊或者病情危篤,可能對患者產生不良后果和危險的檢查和治療C.收費可能對患者造成較大經濟負擔的檢查和治療D.臨床試驗性檢查和治療E.以上均是
A.除醫(yī)囑需要“取消”時使用紅墨水外,其他病案書寫一律使用藍黑墨水或碳素墨水 B.病案書寫應當使用中文和醫(yī)學術語,禁止使用不標準的簡體字 C.病案書寫嚴禁涂改,需要修改時,應當用單橫線劃在錯字、錯句上,并加以糾正 D.日常病程記錄可由實習或試用期醫(yī)務人員書寫并由上級醫(yī)師修改簽名 E.每次書寫結束要簽署全名
A.流程設計 B.教育、培訓 C.質量監(jiān)控 D.可持續(xù)改進 E.程序化管理
A.制定病案質量目標和質量標準 B.進行全員病案質量教育 C.完善各項規(guī)章制度 D.建立指標體系和評估系統(tǒng),定期總結、反饋 E.以上均是
A.ISO9000《質量管理體系基礎和術語》 B.ISO9001《質量管理體系要求》 C.ISO9004《質量管理體系業(yè)績改進指南》 D.ISO9000《質量管理核心標準》 E.ISO9001《質量和(或)環(huán)境管理體系審核指南》