單項選擇題

女性，52歲。右上腹隱痛6月，1小時前提取重物后突發(fā)頭暈、心慌，面色蒼白，既往有乙肝病史和胃病史。查體：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹脹，右上腹壓痛?；灒篐b69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg（+）。

最可能的診斷是（）
A. 胃潰瘍穿孔
B. 十二指腸潰瘍穿孔
C. 肝癌自發(fā)破裂
D. 上消化道出血
E. 膽囊穿孔
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