男性,45歲。因原發(fā)性腎小球炎致慢性腎功能衰竭而行腎移植手術,手術過程順利并安全返回病房。病人清醒,禁食,口唇稍干,尿量100ml/h。有頸內靜脈留置導管。
體檢:體溫波動于36.30-36.8℃,脈搏88次/分鐘,血壓102/65mmHg,中心靜脈壓0.29kPa(3cmH2O)。
請分析:
男性,55歲,曾做多年礦工,主訴咳嗽,痰中帶血絲1年余,加重2個月,病人1年前無明顯誘因下出現(xiàn)咳嗽,不甚劇烈,痰少,痰中帶血絲,無畏寒、高熱,無胸痛,無午后潮熱,無夜間盜汗。近2月來,咳嗽咳痰癥狀加重,痰中帶血。發(fā)病以來胃納稍差,由于擔心疾病,睡眠較差,大、小便正常。平素體健,否認肝炎、肺結核史,無高血壓、糖尿病史。嗜煙15支/日×25年。
體檢:神清,精神可,全身體表淋巴結未及腫大,氣管居中,胸廓無畸形,而肺呼吸音清,未聞及干濕羅音。心界正常,心律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。
輔助檢查:胸部CT示右下肺惡性腫瘤。纖維支氣管鏡示右側支氣管距開口約2cm處黏膜水腫糜爛,表面高低不平,管腔狹小,僅留一小空隙;局部活檢組織病理示:鱗形細胞癌。頭顱MRI:未見異常。放射性核素骨掃描:全身骨顯像未見骨轉移征象。肺功能檢查:能耐受肺切除手術。請分析:
男性,26歲,體重50kg,在實驗室內因酒精燃燒、不慎燒傷頭面部和雙上肢,病人出現(xiàn)聲音嘶啞,呼吸急促或困難、哮鳴音、鼻毛燒傷,口鼻有黑色分泌物。雙上肢出現(xiàn)水泡、皰壁較小且皰壁較厚、痛覺遲鈍,但有拔毛痛等癥狀。請分析:
(1)應考慮該病人為何種診斷?(2)現(xiàn)場急救措施包括哪些?(3)該病人現(xiàn)可能發(fā)生哪些護理診斷/問題?(4)預期達到哪些護理目標?