A.除醫(yī)囑需要“取消”時使用紅墨水外,其他病案書寫一律使用藍黑墨水或碳素墨水 B.病案書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語,禁止使用不標(biāo)準(zhǔn)的簡體字 C.病案書寫嚴禁涂改,需要修改時,應(yīng)當(dāng)用單橫線劃在錯字、錯句上,并加以糾正 D.日常病程記錄可由實習(xí)或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫并由上級醫(yī)師修改簽名 E.每次書寫結(jié)束要簽署全名
A.出入院報表24小時回收率100% B.統(tǒng)計信息計算機檢查正確率100% C.統(tǒng)計人員必須有統(tǒng)計員上崗證 D.各類醫(yī)學(xué)統(tǒng)計報表準(zhǔn)確率99% E.按時完成醫(yī)療行政部門管理要求的報表
A.建立完善的病案質(zhì)量組織管理體系 B.病案信息管理質(zhì)量監(jiān)控 C.病案書寫質(zhì)量控制 D.確保服務(wù)質(zhì)量 E.監(jiān)督法律法規(guī)的落實
A.不重視病案書寫質(zhì)量 B.沒有建立病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) C.科室病案質(zhì)量的自我監(jiān)控 D.規(guī)章制度不健全、不落實,執(zhí)行不嚴格,管理不到位 E.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)不牢,基本素質(zhì)較差
A.ISA B.GB C.TC D.ISO E.ISD